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科普|关于癫痫的那些事
2018-04-11 09:49:30

癫痫患者发作,有效的方法又是什么呢?很多人会说,赶紧掐人中掐虎口啊;赶紧掰开病人的嘴巴,往口中塞毛巾、汤勺等,这样可以“防止咬断舌头”啊;赶紧叫几个人来,按住病人扭动的身体啊;对了,如果身边有水,最好再喂些水啊……错了,这些急救措施都错了,搞不好不仅会伤了病人,还会伤了自己。目前,无论是用手强按患者手足、掐按人中还是临时灌药等都无法缩短发作时程、减少发作强度。相反用手指刺激人中和合谷等穴位反而容易掐伤皮肤,严重者可留下疤痕;往嘴里塞东西,这更是禁止的错误做法。因为即使是全身强直阵挛发作的癫痫病人,由于身体具有自我保护的机制,也很少出现咬伤自己的情况,就算咬伤舌部也不严重。但是,这种保护机制并不会保护别人,因此偶有发生病人咬伤施救者手指的情况,甚至可以咬到骨折。此外,癫痫发作时牙关紧闭力量很大,有的施救者强行硬掰病人的嘴往里头塞东西,可导致下颌骨等骨折、关节脱臼,还有把病人牙齿都撬烂的。还有就是塞入病人嘴里的东西容易被误吸到气管里,有可能导致窒息;而强行按住病人抽动的肢体,若按压得力度控制不当,可能会造成患者软组织损伤、关节脱臼、骨折等二次损伤,如大腿股骨骨折等。事实上,除了持续状态,每个患者的癫痫发作持续时间相对固定,多不会超过5分钟,发作强度也会自行减弱、逐渐平息,目前尚无发作时的临时措施能立即中止发作。

正确处理:让病人安全的抽动5分钟

2010年心肺复苏指南中有关癫痫发作的指南指出:癫痫发作现场处置两大原则:确保气道开放防止受伤。约90%的癫痫发作可以在5分钟之内自然缓解,因此建议周围的人要保持冷静,在保护病人不受伤的情况下,让病人安静地抽5分钟即可。正确方法,请大家记住:“三不” “二保护” 

“三不”

 不要强行约束病人不用强行按住病人不要强行塞入异物

“二保护”

保护病友的头部以及身体的安全让病友发作期间不致意外保持病友呼吸道的畅通此时最好的姿势是让病友侧躺、松开衣物。如果上衣扣子太紧,可以帮他解开

总之,救护者要做的就是始终陪护在癫痫患者身边,保护好病人的安全,直到确定癫痫发作结束或医疗专业人员到达。

特别提醒:患者发作时,许多家属往往乱作一团,殊不知此时记录的发作视频资料是珍贵的病史资料,对医生的诊断、抗癫痫药物选择和预后判断都具有重要意义,对患者病情很有帮助。因此,在保护好患者的同时,应积极记录发作时的视频资料,如果没有记录视频的条件,也应该用描述性文字记录发作时间、发作表现、持续时间等,作为就诊时重要的病史资料供医生诊疗参考。


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