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外科病人引流液观察
2018-12-30 19:29:23

一.尿液的评估

1.正常尿液

颜色:淡黄色或深黄色

性状:清澈透明

量:成人200~400/次,1000~2000/24小时

酸碱度:呈弱酸性

2.尿液的颜色异常?

血尿:呈红色或棕色,含大量红细胞时呈洗肉水色(见于急性肾小球肾炎,泌尿系统肿瘤、结石及感染)

血红蛋白尿:呈浓茶色或酱油色(见于疟疾)

乳糜尿:呈乳白色(见于丝虫病)

脓尿:呈乳白色浑浊样(见于泌尿系统感染)

3.尿量异常的鉴别

无尿:24小时尿量少于100ml或12小时无尿

少尿:24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml

多尿:24小时尿量大于2500ml

4.尿液气味异常?

新鲜尿液有氨臭味-泌尿系统感染,烂苹果味-糖尿病

防返流引流袋使用示意图

二.胸、腹水的评估

1.颜色:淡黄色

性质:微浑浊、清亮

量:3~15ml

2.颜色异常时的表现

脓性:大肠杆菌和厌氧菌感染伴有腥臭味

血性:肋骨骨折或恶性肿瘤

黑色:曲菌感染

乳状:乳糜胸

当胸腹水大于3000ml时强迫体位,取半坐卧位,胸腹部高度膨隆,活动后呼吸困难

三.胃液的评估

1.颜色:无色透明液体

气味:略带酸味,无其他臭味

量: 每日分泌量为1.5~2L,置入胃管持续负压吸引每小时为10~100ml.

2.胃液异常的表现

浑浊灰白色:慢性胃炎;

鲜红血丝:插胃管时损伤胃黏膜;

棕褐色:胃溃疡、胃炎、胃癌;

咖啡色:陈旧性出血;

黄色、黄绿色:胆汁反流。

 

用于引流胃液的负压引流器

 

四.胆汁的评估

1.正常胆汁

颜色;由所含胆红素的种类和浓度决定,由肝脏直接分泌的胆汁呈金黄色或桔棕色,在胆囊储存过的胆汁因浓缩使颜色变深呈深绿色。

性质:胆汁是由肝脏分泌产生一种特殊体液,储存于胆囊内,胆汁味苦,性状粘稠。

量:每日分泌量为800ml~1000ml。

2.胆汁异常的表现

白色:胆囊颈管或肝胆管内长期梗阻

草绿色:胆汁内胆红素受细菌作用或受胃酸氧化

红色:胆道内出血

脓性、浑浊:胆道炎症

正常胆汁(清亮金黄色)


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