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   随着炎热夏季的来临，因尿结石（肾绞痛）到医院就诊的患者也随着气温的攀升而不断增多，这是为什么呢？因为，高温是尿路结石的“孵化剂”。

   高温天气的来临，人们出汗及体内水分蒸发较多，容易引起肾脏内的尿液浓缩，加速尿结石的形成。从肾脏的肾小管开始到尿道外口是一个粗细不等、曲折多变的管道系统，尿液从肾脏产生，最后经尿道排出体外。在尿液排出的这个过程中，小的结石通常会随着尿液排出体外；当肾结石长大到一定“个头”，再通过输尿管向下排出时通常会在输尿管的狭窄部位造成梗阻，引起疼痛（肾绞痛）或血尿，这就是所谓的‘尿石症’，中医上称为‘石淋’。

   据不完全统计，潍坊地区尿结石病人约占泌尿外科住院病人的20-25%左右。尿结石并不仅仅只有肾结石一种，它可以分为上尿路结石和下尿路结石两种：前者又可分为肾结石、输尿管结石；后者也可分为膀胱结石、尿道结石。

 尿结石最典型的表现是：

   腰部或腹部疼痛突然发作，常伴有血尿，事先通常没有任何先兆症状，疼痛部位常局限于腰部，但很强烈，如刀割样，并不时加剧，疼痛可突然消失，或在持续几小时后逐渐减轻至完全消失。严重患者面色苍白、大汗淋漓、恶心、呕吐。疼痛可以放射到下腹部、大腿内侧或会阴部，疼痛还可以伴有尿痛、尿急、发烧等症状。若患者不及时就诊，结石会导致尿路梗阻，引起肾积水，严重时可发展至肾功能衰竭的地步。

    除上述疼痛外，结石还可引起尿路梗阻、感染、慢性梗阻致局部损伤肉芽增生的问题。这些都是非常重要的问题，必须加以解决。所以及时就诊对于降低这些严重并发症十分重要。

   通常尿结石症状一旦发作，应立即就医，需弄清楚结石的部位、大小、有无感染和梗阻等问题，并做相应的治疗或处理。随着科学技术的发展，目前大多数结石可以经微创外科技术（如体外冲击波碎石、或输尿管镜碎石、甚至经皮肾镜碎石），也就是俗说的不开刀便可得到很好的治疗。

  【专家提醒】

   1、结石形成很重要的一点是与尿液的浓缩有关。

   天热多汗正是尿液浓缩的重要原因。炎热的夏季到来，人们出汗增多，假如水分补充不够及时，就会导致尿量减少，尿液浓缩，尿盐沉淀，大大增加结石形成的机会。

   2、特别要当心的是，结石的假性痊愈。

   也就是说，疼痛突然消失，被认为是病好了。这种情况有时是结石排出了真的痊愈，有时是结石因为输尿管的蠕动而到了管道稍微粗些的某一部位而疼痛消失。这颗停留在尿路的结石，还会因为输尿管的蠕动而再次引起尿路的梗阻。如果结石长期梗阻在关键部位会导致肾脏的积水，严重时会使患侧肾脏功能丢失。

   3、饮食习惯也与结石的发生有关。

   如果过多的食用含钙、草酸多的食物常常会引起结石，如牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果、浓茶、菠菜、番茄、马铃薯、芦笋等。

   4、痛风和糖尿病患者也是尿路结石高危人群

痛风患者食用蛋白质进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸过多可促使尿中草酸盐沉淀。如果一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物（动物内脏、海鲜、啤酒等），嘌呤的代谢又异常，尿酸盐便在尿中沉积而形成结石。同样，糖尿病患者也易产生高尿酸血症从而形成尿路结石。

   5、“高危”职业者

钢铁工人、水泥生产工人、建筑工人、农民以及飞行员、海员、外科医生等相对来说都是尿石症的高危职业者。这可能与其工作劳动强度大、工作劳动环境温度高、出汗和水分蒸发多而又不能及时补充水分有关，当机体长期处于慢性脱水状态，使结石相关的盐饱和度大大增加而析出，易产生结石。

当然，结石的形成还有许多其他因素，如与尿路畸形、遗传、营养、种族、疾病等因素都有密切关系。

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近年来，bet356手机版登录网址泌尿外科围绕“尿石症”先后配备了体外冲击波碎石机、钬激光、德国Wolf经皮肾镜和输尿管镜、美国UreTron单导管全能碎石清石系统、Olympus高清电子输尿管软镜、3D高清腹腔镜、BK超声等先进设备。

 根据结石的大小、位置、形态等不同特点的尿路结石，bet356手机版登录网址泌尿外科运用自制中草药排石汤、体外冲击波碎石术、输尿管硬镜/软镜激光碎石术和经皮肾镜气压弹道超声吸附碎石术治疗各种泌尿系结石，大大提高了结石的排出率，特别是高清电子输尿管软镜和微通道经皮肾镜的联合应用解决了复杂性肾结石的治疗难题，逐步形成了中西医结合的“三阶段-阶梯式”碎石排石疗法，疗效得到了广大患者的满意和高度认可。

科室目前开展的微创碎石技术：

1、超声定位体外冲击波碎石术（ESWL）

2、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术（fURL）

3、经尿道输尿管软硬镜联合钬激光碎石术（URL+fURL）

4、经皮肾镜单导管碎石术（PCNL）

5、腹腔镜输尿管切开取石术

bet356手机版登录网址泌尿外二科左海震副主任医师实施体外冲击波碎石术

bet356手机版登录网址泌尿外二科王永传主任实施经尿道电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗鹿角状肾结石

bet356手机版登录网址泌尿外二科王永传主任实施经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂鹿角状肾结石