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科普知识
2018-04-11 16:14:02

什么是疝?

疝[shàn] ,英文为hernia;俗名疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。打一个形象的比喻,疝就像汽车轮胎的外胎破了,内胎自外胎的破损处突出。我们通常以疝出现部位为疝命名,说白了就是疝从哪儿出来的就以哪儿命名。比如疝从脐部突出就叫脐疝,从腹股沟突出就叫腹股沟疝,从切口周围突出就叫切口疝等等。疝可给人体带来不适感和巨大的痛苦。怀疑患了疝要及时就医,避免进一步发展及发生严重并发症。

什么叫腹股沟疝?                                                    

腹腔内容物(最常见为小肠)经腹股沟区(大腿根部)的腹壁薄弱区突出形成可复性或不可复性包块叫腹股沟疝。腹股沟区可复性包块指患者站立或腹压增高时有一包块,但平卧后包块就消失了。腹股沟疝是一个常见多发病,随着城市老龄化日益严重,腹股沟疝的发病率逐年增加,目前每年约有500万人接受疝修补手术。

人为什么会出现疝?

一方面是人的解剖和生理因素即先天因素,如腹股沟区本身的结构薄弱,又有血管和精索(女性为圆韧带)穿过;另一方面是后天诱发因素包括各种引起腹压升高的因素如咳嗽、喷嚏、重体力劳动、腹型肥胖、小儿过度啼哭、便秘、前列腺增生排尿困难、怀孕、肝硬化腹水等;其他因素还有如吸烟、遗传等;另外,老年腹壁强度退行性变及腹壁切口亦可诱发。

女性会得“疝气”吗?怎么治疗?

   “疝气”不分男女,男性女性都可能得“疝”,但男性腹股沟疝多见,而像股疝、脐疝、切口疝的患者中女性更多见,治疗方法上都需要手术治疗。

腹股沟疝的危害如何?

腹股沟疝患者有的没有症状,也许多年没事,但随时有出现嵌顿的危险,嵌顿如不及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重可发展为绞窄性疝,出现肠坏死,甚至可能危及生命。

患了腹股沟疝怎么办?

    成人腹股沟疝不可自愈,手术是治疗腹股沟疝唯一可靠的方法。早发现、早治疗的效果更好,并发症也少。手术种类主要有两种,一是传统手术,强调“缝”,就像衣服内衣口袋破了,拿粗丝线把窟窿直接缝上,存在术后疼痛重、复发率高等缺点,已逐渐弃用;二是现代的无张力疝修补手术,强调“补”,就是采用适合的补片把窟窿补上,具有疼痛轻、复发率低等优点,成为现代的主流术式。腹腔镜疝无张力修补手术是近年来国际上认可的治疗手段,属于微创手术,患者术中无不适感,术后疼痛轻、恢复快、局部异物感少、复发率低。我们会充分告知患者腹腔镜手术和开放手术各自的优点,根据“个体化治疗”的原则和患者自身情况理性选择术式,为患者提供多样的治疗手段,以达到最佳的治疗效果。

无张力疝修补所用的补片是什么材料?

    国内外目前用得最多的是医用聚丙烯和膨化聚四氟乙烯材料,其在国外已用了几十年,国内也用了10余年,疝补片是惰性材料,与周围组织融合性好,无毒副作用。

 


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