bet356手机版-(365官方网站app)登录网址

15. 患者谭 xx男，69岁

主诉：发作性头晕伴乏力10月余，加重1周。

患者约10月前出现头晕，呈发作性，时轻时重，伴时有头痛，周身乏力不适，曾在外服用“脑塞通”效果一般，近1周来头晕乏力较前加重，言语缓慢，行动迟缓，反应略慢，仍时有头痛，曾出现4-5次四肢僵住，不能动弹，自诉持续约2小时逐渐缓解，时有胸前区疼痛，无偏身麻木，无发热，无恶心呕吐，无饮水呛咳及吞咽困难，无腹痛腹泻，无发热，在外未行特殊诊疗，现为求中西医系统诊疗来我院就诊，平素纳可，夜眠差，夜尿频，约4-5次/夜，便秘，约6-7日一行。

既往“高血压病、脑梗死”病史。

中医望、闻、切诊：患者精神欠佳，神志清晰，面色暗黄，气息平和，语声有力，舌淡红，苔白，脉弦滑。

中药予以化痰通络之剂，方以半夏白术天麻汤加减，整方如下：
陈皮15 g     姜半夏8 g    茯苓20 g    生白术24 g
木瓜30 g     威灵仙15 g   川芎10 g    熊胆粉0.3g^冲服
鸡血藤20 g   炙甘草6 g    炒白芍12 g  火麻仁15 g
厚朴15 g     牛膝20 g     蔓荆子12 g  炒酸枣仁30 g
茯神30 g     麸炒山药15 g 炒桃仁12 g  炒神曲20 g  

焦山楂20 g 

×3付 水煎服，日两次

16. 患者王xx男，51岁

主诉：发作性头晕3天。

患者近3天出现头晕，在活动、静态下均可出现头晕，伴恶心、汗出，无呕吐、吞咽困难，无听力下降，无耳鸣，无视物旋转及重影，无肢体抽搐及意识丧失，持续2-3分钟好转，平素头昏感，未重视；患者今日上午在我院门诊行颅脑MRI示双侧小脑半球新发梗塞灶，平素纳可，眠一般，大便干、小便调。
既往“糖尿病”病史。

中医望、闻、切诊：患者神识清，语声清晰，周围无异常气味，舌暗红，苔薄白，脉弦滑。

中药予以化痰熄风，活血通络之剂，方用半夏白术天麻汤加减，整方如下： 姜半夏9 g      陈皮12 g       天麻15 g      麸炒白术15 g
茯苓15 g     厚朴15 g       北沙参24 g    炒白芍12 g
醋延胡索15 g 蜜旋覆花12 g^包煎 生牡蛎24 g^先煎 柴胡12 g

甘草10 g

水煎服 日一剂 早晚温服